Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Cặp đôi suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây khiến không ít người phải nể phục

Giảm cân, chống lão hóa là những tác dụng của chế độ ăn kiêng ngặt nghèo mà Tina Stoklosa và vị hôn phu Simon áp dụng

Tina, đến từ thủ đô Warsaw của Ba Lan, giải thích rằng, cô đã phát hiện ra chế độ ăn thuần trái cây khi đang tìm kiếm phương pháp thải độc cơ thể trước lễ Giáng sinh tại Bali 5 năm trước. Người phụ nữ 39 tuổi nhanh chóng nhận thấy, cơ thể tràn trề sinh lực hơn, cảm giác nhẹ nhàng, vui vẻ hơn và vẻ ngoài của cô cũng trẻ ra.

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 1.

Tina, đến từ thủ đô Warsaw của Ba Lan, giải thích rằng, cô đã phát hiện ra chế độ ăn thuần trái cây khi đang tìm kiếm phương pháp thải độc cơ thể.

2 năm sau, nữ kiến trúc sư chuyên mảng thiết kế nội thất, đã quyết định chuyển tới Bali để có thể toàn tâm toàn ý theo lối sống thuần trái cây. Kết quả, Tina đã giảm từ 83kg xuống 51,3kg, cỡ quần áo từ 16 (size Anh) xuống 8, bất chấp việc phải thích nghi với lối ăn uống cũ khi trở về quê nhà.

Trong thời gian ở Bali, Tina đã gặp gỡ vị hôn phu Simon Beun, 26 tuổi, người Bỉ. Bản thân anh cũng đã khám phá ra chế độ ăn thuần trái cây.

Cặp đôi hiện tại chỉ ăn trái cây ngọt, hấp thụ khoảng 2.000-4.000 calo/ngày trong khi xử lý cơn khát bằng nước dừa tươi. Họ cho biết, trong 2 năm, họ chưa từng đánh răng bởi chất xơ trong trái cây đã giúp làm sạch răng miệng. Ngoài ra, có những lợi ích của chế độ ăn thuần trái cây như chữa chứng trầm cảm và một số bệnh mạn tính khác.

Riêng về tác dụng giảm cân, Tina chia sẻ: "Trong lúc tìm kiếm công thức sinh tố rau trái để thải độc lần đầu tiên, tôi thấy một cô gái trên mạng. Cô ấy chỉ ăn mỗi trái cây. Tôi rất tò mò và quyết định thử làm 1 tuần giảm cân kiêm thải độc cơ thể chỉ bằng trái cây trước lễ Giáng sinh.

Tuần đó, cảm giác của tôi thật tuyệt vời – thân thể nhẹ nhàng, lạc quan, thậm chí, tinh thần lên cao phơi phới. Tôi như thể trên mây. Tôi thấy mình phải lòng với tất cả mọi thứ. Chế độ ăn này đúng là đáng giá, dù chỉ xét về mặt tinh thần thôi.

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 2.

"Chế độ ăn này đúng là đáng giá, dù chỉ xét về mặt tinh thần thôi".

Tôi quyết định không bao giờ trở về chế độ ăn "thông thường" nữa. Nói bao giờ cũng dễ hơn làm và trong 2 năm đầu, tôi thèm thuồng đồ ăn nấu chín hàng trăm lần".

Tuy nhiên, với Tina, chế độ ăn thuần trái cây đã giúp cô kiểm soát vấn đề cân nặng mà cô đã phải vật lộn suốt nhiều năm qua. "Giờ đây, cân nặng của tôi đã giảm là ổn định vĩnh viễn luôn. Tôi thậm chí không bao giờ nghĩ đến những việc liên quan tới giảm cân gì nữa. Đó là lý do tại sao tôi ít nói về vấn đề này đến vậy. Điều thú vị là bây giờ, cơ thể tôi đã đạt tới mốc cân nặng lý tưởng của mình và tôi không hề thay đổi trọng lượng cơ thể, dù chỉ một chút xíu, trong hơn 3 năm qua.

Rất ít hoặc không hề tập luyện, tôi vẫn ăn nhiều như bạn trai tôi - một thanh niên 26 tuổi – và không hề tăng cân. Phần thưởng của lối sống thuần trái cây chăng? Chắc chắn là vậy. Với trái cây, việc duy trì cân nặng thật quá sức dễ dàng".

Vị hôn phu của Tina, Simon cho biết, trước đây, anh từng ăn chay. Rồi anh nhận ra, việc chuyển sang làm một người thuần trái cây không hề khó khăn. Anh phát hiện ra chế độ ăn thuần trái cây khi tập luyện để tham gia một giải chạy marathon vào năm cuối đại học. 

"Để tìm cảm hứng và cải thiện thành tích của mình, tôi đã xem video về các vận động viên trên YouTube. Một ngày kia, tôi thấy Michal Arnstein, vận động viên nổi tiếng ăn thuần trái cây. Trong video mình, anh đã hé mở chiếc xe của mình, trong đó chất đầy dưa hấu, chuối. "Việc đó khiến tôi vô cùng tò mò. Bởi trông Michal cực kỳ tuyệt vời, tràn đầy năng lượng và luôn kết thúc những cung đường đòi hỏi sức bền cao nhất trên thế giới với vị trí Top 3.

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 3.

Vị hôn phu của Tina, Simon cho biết, trước đây, anh từng ăn chay.

Bản thân tôi rất cởi mở với mọi thay đổi, thử nghiệm trong chế độ ăn và tập luyện. Do đó, tôi quyết định chuyển sang ăn thuần trái cây chỉ sau 1 đêm. Tôi cảm thấy thật tuyệt và thành tích chạy của tôi được cải thiện nhiều tới mức tôi không bao giờ phải nhìn lại nữa", Simon cho biết.

Simon gặp Tina sau khi tìm thấy trang Instagram của cô – nơi cô ghi lại hành trình theo đuổi lối sống mới. Simon nhắn tin cho Tina và cặp đôi gặp nhau ngoài đời 6 tháng sau tại Bali, nơi họ phải lòng nhau.

Theo họ, lợi ích của chế độ ăn thuần trái cây là không giới hạn. Họ thậm chí khẳng định rằng, nó có thể chữa bệnh ung thư, trầm cảm và một số bệnh mạn tính khác.

Bất chấp chế độ ăn giàu đường, Tina không hề đánh răng trong suốt 2 năm qua. Cô lý giải, chất xơ trong trái cây đã giúp làm sạch răng. "Tác dụng của chế độ ăn thuần trái cây là giảm cân. Bạn có thể ăn lượng trái cây không giới hạn mỗi ngày. Nó giúp tăng cường chất lượng giấc ngủ và mang tới nguồn sinh lực dồi dào. Bạn cũng sẽ cảm thấy gắn kết hơn với tự nhiên, với chính mình và những người khác. Bạn sẽ trẻ hơn mỗi ngày - từ quan điểm khoa học khi bạn áp dụng ăn thuần trái cây", người phụ nữ 38 tuổi khẳng định. "Chế độ ăn này giúp chữa trị chứng trầm cảm, rất nhiều bệnh thần kinh khác và giải toả lo lắng. Nó cũng chữa mọi bệnh mạn tính về tiêu hoá. Có hàng ngàn người đã được chữa khỏi ung thư nhờ chế độ ăn thuần trái cây".

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 4.

Theo họ, lợi ích của chế độ ăn thuần trái cây là không giới hạn.

Bất chấp những khẳng định này của Tina và Simon, các bác sĩ trước đây đã lên tiếng cảnh báo rằng, chế độ ăn thuần chay hay thực phẩm tươi sống không giúp chữa bệnh ung thư.

Tuy nhiên, theo Tina, "bạn có thể tiết kiệm được khoản tiền bảo hiểm y tế lớn, chưa kể chi phí thuốc thang, rồi dụng cụ nấu nướng, nguyên liệu nấu nướng, mỹ phẩm. Một khi chế độ ăn của bạn cũng đạt tới sự tối giản, những khía cạnh khác trong cuộc sống của bạn cũng sẽ chịu tác động tích cực.

Chế độ ăn thuần trái cây thách thức mọi thứ mà chúng tôi tin về đồ ăn và nền văn hóa của chúng ta chỉ xoay quanh việc chế biến thực phẩm. Một khi bạn đã phá vỡ được định kiến này, bạn sẽ cảm thấy tự do để thách thử những ý tưởng đã bám rễ trong xã hội chúng ta.

Khi bạn ăn trái cây toàn phần, chất xơ trong trái cây sẽ làm sạch răng bạn. Tôi chẳng còn đánh răng nữa. Khi tôi đi kiểm tra sức khỏe răng miệng sau 3 năm, vị nha sĩ khám cho tôi đã gọi 2 nha sĩ khác tới để chỉ cho họ thấy hàm răng của tôi. Chúng khỏe tới nỗi cô ấy không thể tin nổi sao lại có chuyện như vậy xảy ra.

Nhưng làm ơn đừng thử nghiệm ăn thuần trái vây bằng những loại trái cây sấy khô. Bởi chúng sẽ bám vào răng bạn và làm cho răng bạn bị sâu".

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 5.

Theo chế độ ăn uống này, họ chưa từng đánh răng bởi chất xơ trong trái cây đã giúp làm sạch răng miệng.

Khi được hỏi sẽ đưa ra lời khuyên gì cho những người muốn thử lối sống thuần trái cây, Tina thổ lộ: "Một phần rất quan trọng của việc chuyển đổi này tìm ra loại trái cây yêu thích và loại trái cây chất lượng tốt nhất cho từng bữa ăn. Bạn không thể áp dụng chế độ thuần trái cây với táo nếu bạn ghét táo. Bạn cũng không thể thành công nếu chỉ chọn những loại trái cây chất lượng trung bình bởi nếu vậy, bạn sẽ không thể hấp thu đủ calo và dưỡng chất để cảm thấy no.

Nguyên tắc chung là trái cây nhiệt đới là những loại ngọt nhất, ngon nhất. Vì thế, chúng tôi có xu hướng tới du lịch ở những miền nhiệt đới. Sau mỗi mùa trái cây, chúng tôi di chuyển từ nơi nào sang nơi khác. Cho tới nay, Simon và tôi đã chọn sinh sống trong khu vực Đông Nam Á.

Đôi khi, chúng tôi dành phần lớn thời gian trong ngày để săn trái cây. Một số chúng tôi mua lại từ người dân địa phương, một số chúng tôi tự thu lượm trong rừng. Không có điều gì thú vị hơn thế với chúng tôi. Rốt cuộc, tôi và Simon nhận ra rằng, chất lượng trái cây càng cao thì cảm giác tuyệt vời mà nó đem lại càng lớn. Khi tôi ăn trái cây chất lượng trung bình, tôi cũng cảm thấy đều đều vậy. Khi tôi ăn một loại rất ngon, tôi nhìn vào gương và nghĩ: `Con người cuốn hút đang nhìn lại mình trong gương là ai thế?`.

Nếu tôi chỉ có thể đề nghị bạn 1 thay đổi – hãy ăn trái cây vào bữa sáng, bạn sẽ cảm thấy khá hơn nhiều. Một khi đã quen rồi, hãy thay bữa trưa thông thường bằng trái cây.

Nếu bạn mắc bệnh nặng đang phải chữa trị hoặc thừa cân, hãy xem xét thử chế độ ăn thuần trái cây trong 30 ngày và đón nhận những kết quả không thể tin nổi.

Suốt 3 năm ròng chỉ ăn trái cây và không làm chuyện này, cặp đôi vợ 36 tuổi lấy chồng 26 tuổi khiến không ít người phải nể phục - Ảnh 6.

Một phần rất quan trọng của việc chuyển đổi này tìm ra loại trái cây yêu thích và loại trái cây chất lượng tốt nhất cho từng bữa ăn.

Cuối cùng, đừng ăn thịt động vật. Tiêu thụ thịt động vật chính là nguyên nhân gốc rễ của mọi bệnh tật trên thế giới này. Mọi thứ về bản ngã của chúng ta đều giục giã lên tiếng rằng, chúng ta là loài ăn trái cây. Đó là lý do tại sao con người lại đau ốm đến vậy khi tiêu thụ thịt động vật.

Hãy tập trung vào việc ăn những trái cây mình thích và có chất lượng cao. Hãy dành cho bản thân khoảng thời gian 2 năm để chuyển đổi hoàn toàn sang chế độ ăn chay tươi sống. Không dễ đâu nhưng mà đáng "đồng tiền bát gạo" đó.

Một khi bạn đã thành thạo với chế độ ăn thuần chay tươi sống, hãy xem xét việc sống một nửa thời gian ở những vùng nhiệt đới, tham dự các lễ hội trái cây. Bạn sẽ không hề đơn độc vì chúng tôi muốn giúp đỡ bạn trong khuôn khổ "bộ lạc" những người yêu trái cây của mình".

Chế độ ăn điển hình trong 1 ngày của Tina và Simon

Bữa sáng: 4 ly cam ép (600 calo)

Bữa trưa:

- Sinh tố chuối kèm vài lát chuối phủ bên trên, được làm từ 7 quả chuối (735 calo)

- Một nửa trái bơ (110 calo)

Ăn vặt:

2 quả chà là (133 calo)

Bữa tối:

- 2 ly cam ép (300 calo)

- 1 trái bơ (220 calo)

Tổng cộng: 2098 calo

Stress có gây đau khớp?

Đau khớp là hệ quả xuất hiện tự nhiên khi con người già đi. Đau khớp cũng có thể bị do chấn thương khi luyện tập thể dục thể thao. Tuy nhiên, một điều đáng ngạc nhiên là sức khỏe tinh thần cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của khớp. Stress có thể ảnh hưởng đến cơ thể theo nhiều cách mà chúng ta không thể biết và cơn đau khớp do stress gây ra có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe.

Cơ chế stress gây đau khớp

Thay đổi vận động hàng ngày: Lo lắng, đặc biệt là các cuộc tấn công của stress, có thể thay đổi cách di chuyển, ngồi và hành động. Chúng ta tập thể dục ít hơn, nằm nhiều hơn, thay đổi rất nhiều hành vi của bạn như là một phản ứng đối với stress. Những thay đổi này có thể làm trầm trọng thêm stress và thậm chí gây ra các biến chứng khác, bao gồm đau khớp.

Viêm do stress: Khi cơ thể có tình trạng viêm (không do nhiễm khuẩn), chúng ta có thể gặp đau khớp cùng với nhiều vấn đề sức khỏe khác. Stress có thể gây phản ứng viêm trong cơ thể và có thể làm khớp sưng lên và vận động của khớp trở nên ít linh hoạt hơn. Tình trạng cứng khớp do viêm có thể làm cho việc di chuyển và làm các công việc thường nhật trở nên khó khăn.

Stress có gây đau khớp?Stress có thể gây phản ứng viêm trong cơ thể và có thể làm khớp sưng đau và vận động của khớp trở nên ít linh hoạt hơn.

Rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch: Stress và đau khớp có mối liên quan mật thiết với nhau, do stress có ảnh hưởng xấu trực tiếp lên hệ thống miễn dịch, kết quả làm suy yếu hệ thống miễn dịch và làm giảm sức đề kháng và năng lượng của cơ thể.

Căng cơ do stress: Có một tình trạng tăng cường hoạt động cơ bắp khi bị stress trong một thời gian dài. Điều này làm cho hệ cơ bắp trở nên căng cứng và buộc khớp phải làm việc nhiều hơn, dẫn đến quá tải cho khớp và gây đau khớp.

Tăng cảm giác đau: Cơ thể trở nên nhạy cảm hơn với những cơn đau khi bị stress hoặc lo lắng. Có nghĩa là chúng ta bắt đầu cảm thấy dễ cảm nhận cơn đau và cường độ đau nhiều hơn so với trước đây khi không bị stress.

Xử lý đau khớp do stress

Khi bị stress và đau khớp, cần tìm những cách giúp giảm stress. Dưới đây là một số cách giải quyết cơn đau khớp liên quan đến stress:

Sử dụng muối Epsom: Thư giãn trong một bồn tắm với muối Epsom ngâm trong nước có thể thực sự làm giảm đau cơ và khớp. Muối Epsom giàu sulfate và magiê giúp cơ thể hấp thụ nhanh chóng và giúp giảm viêm. Đổ đầy bồn tắm bằng nước ấm và thêm 2 muỗng muối Epsom vào đó. Ngâm trong ít nhất 20 phút để đạt hiệu quả giảm đau khớp.

Áp dụng chườm xen kẽ lạnh và nóng: Cách chườm nóng và lạnh xen kẽ có thể giúp hỗ trợ hiệu quả ngay lập tức khỏi chứng đau khớp. Lấy một gói gel trị liệu nóng và áp trực tiếp vào khớp bị đau trong 20 phút. Sau 20 phút, sử dụng 1 gói đá lạnh áp trên cùng một vị trí khớp đau thêm 20 phút nữa hoặc lâu hơn. Điều này sẽ giúp mang lại sự giảm nhẹ đau khớp tức thì.

Stress có gây đau khớp?Áp dụng chườm gói nóng và lạnh xen kẽ có thể giúp hỗ trợ hiệu quả khi bị đau khớp.

Vận động nhiều hơn: Stress có thể khiến cơ thể giảm khả năng đi lại, tập thể dục và vui chơi với bạn bè hay gia đình. Nếu không có một cuộc sống tích cực và năng động có thể làm cho cơ bắp trở nên căng cứng và sẽ làm cho cơn đau khớp càng tồi tệ hơn. Tập thể dục thường xuyên và tìm hiểu thêm về một số bài tập thể dục để tăng cường cơ và khớp. Những bài tập tăng cường này có thể làm giảm nguy cơ bị chấn thương khớp trong tương lai.

Điều chỉnh chế độ ăn uống: Có thể ngăn ngừa cơn đau khớp bằng cách ăn các thực phẩm có tác dụng chống viêm, thực phẩm giàu axit béo omega-3. Sử dụng nhiều trái cây tươi và rau trong chế độ ăn uống để cung cấp cho cơ thể các chất chống oxy hóa giúp loại bỏ các gốc tự do. Hạn chế dùng thực phẩm chế biến sẵn cũng như thực phẩm chứa nhiều đường và chất béo no.

Dùng các chất bổ sung: Thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp giảm stress và đau khớp, nhưng cũng có thể phải dùng các chất bổ sung để đạt được kết quả nhanh hơn như: canxi, vitamin D...

Nghỉ ngơi: Cùng với các biện pháp chữa trị để đối phó với stress và đau khớp, nên dành thời gian nghỉ ngơi, thư giãn, xoa bóp các khớp. Dùng menthol xoa vào khớp đau có hiệu quả làm giảm đau. Trong khi xoa bóp, luôn luôn di chuyển ngón tay hướng về phía trái tim của bạn.

Dùng thuốc: Khi các biện pháp không hiệu quả, nên trao đổi với bác sĩ để có thể được hỗ trợ. Có thể dùng một số loại thuốc thuốc giảm đau thông thường, đôi khi có thể cần thêm thuốc giãn cơ để giảm đau nhanh hơn.

Lời khuyên của thầy thuốcSau khi hiểu cơ chế mối liên quan giữa stress và đau khớp, chúng ta có thể giải quyết tình trạng viêm và đau khớp do stress gây ra với những hướng dẫn xử trí đơn giản và dễ thực hiện đã nêu trong bài viết. Tuy nhiên, hãy đến gặp bác sĩ khi cơn đau khớp ngày càng trở nên tồi tệ hơn hoặc nhận thấy khớp của mình bị biến dạng hoặc đau khớp kèm sốt hoặc khớp bị viêm nặng hơn so với trước.

BS. Nguyễn Hải Lê

Các biến chứng của bệnh xơ gan

Xuất huyết do giãn tĩnh mạch

Một trong những biến chứng nguy hiểm thường gặp nhất của bệnh xơ gan là giãn tĩnh mạch. Khi gan bị xơ, dòng máu đi qua gan sẽ bị cản trở dẫn đến áp lực máu tại tĩnh mạch và các hệ nối cửa chủ tăng lên. Điều này sẽ dẫn tới việc tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày bị kéo giãn. Khi đến một mức độ nào đó, tĩnh mạch sẽ vỡ, khiến cho máu trong cơ thể thoát ra ngoài theo các con đường như nôn ra máu, đại tiện ra máu,… Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng này, đặc biệt là với người bênh xơ gan cần đưa đi cấp cứu ngay lập tức để xử lý kịp thời.

Với giãn tĩnh mạch, thực tế hiện nay người bệnh sẽ được điều trị bằng phương pháp truyền thuốc, truyền máu, nội soi dạ dày cấp cứu để thắt hoặc để chích xơ các búi giãn tĩnh mạch.

Xơ gan cổ trướng

Xơ gan cổ chướng - biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm gan, hiệu suất của việc tổng hợp protein của cơ thể sẽ giảm dẫn tới giảm hồng cầu và giảm áp lực của huyết tương. Hậu quả của việc này là trong máu và tế bào không giữ được nước nên nước cùng một số thành phần của huyết tương thoát ra khoang ổ bụng, khoang màng phổi,… và mô cơ. Khi đó, bụng bệnh nhân sẽ trương lên. Hiện tượng này được gọi là cổ trướng. Khi tích nước quá nhiều trong khoang phổi sẽ khiến người bệnh khó thở, trong mô cơ sẽ khiến cơ thể bị phù, đặc biệt là phần thấp của chân như bàn chân, cẳng chân.

Bệnh xơ gan khi đến giai đoạn nặng người bệnh sẽ bị cổ trướng. Vì vậy, người bệnh cần được điều trị một cách hợp lý để tránh người bệnh tử vong do kiệt sức hoặc do vỡ tĩnh mạch thực quản.

Hội chứng gan thận

Theo thống kê có tới 14-25% trường hợp bệnh nhân mắc bệnh xơ gan bị suy thận cấp. Đối với các bệnh nhân bị xơ gan, nguy cơ thận bị suy giảm chức năng đột ngột là hoàn toàn có thể xảy ra. Thường thì chúng hay xảy ra ở bệnh nhân mắc xơ gan cổ trướng. Cách chữa trị hội chứng gan thận là sử dụng các biện pháp phục hồi gan. Lưu ý là người bệnh không nên sử dụng thuốc lợi tiểu mà nên làm theo hướng dẫn của các bác sĩ chuyên ngành.

Nhiễm trùng do vi khuẩn

Gan đóng vai trò quan trọng trong chức năng bảo vệ cho cơ thể để chống lại nhiễm trùng. Nhiễm trùng là biến chứng phổ biến của những bệnh nhân mắc bệnh xơ gan. Với biến chứng này, nhận thức sớm để điều trị thích hợp là cách tốt nhất. Nếu bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như sốt, đau bụng, tăng bạch cầu, nhạy cảm với đau hay nhiễm trùng máu thì cần phải đưa đi cấp cứu ngay lập tức.

Nhiễm trùng máu là biến chứng của xơ gan. (Ảnh minh họa)

Bệnh não gan

Khi mắc bệnh xơ gan, gan của người bệnh sẽ suy giảm chức năng và không lọc được các chất độc hại dẫn tới việc chuyển các chất độc hại cho thận. Bệnh não gan xảy ra do tác dụng lên não của các chất được gan chuyển hóa. Amoniac là chất độc hại quan trong nhất. Số lượng amoniac mà gan không chuyển hóa được càng lớn thì bệnh não gan càng nặng. Cách điều trị chủ yếu là giảm lượng amoniac ứ đọng bên trong máu bằng phương pháp hạn chế chất đạm cùng một số phương pháp khác.

Ung thư gan

Bệnh nhân xơ gan có tỷ lệ mắc ung thư gan rất lớn. Với khoa học, y tế ngày càng phát triển, nếu người bệnh phát hiện sớm vẫn có thể sử dụng một số phương pháp để ngăn cản sự phát triển của tế bào ung thư và kéo dài sự sống. Với những biến chứng nguy hiểm, xơ gan là một trong những căn bệnh giành được đông đảo sự quan tâm từ người dân trong nước nói riêng và thế giới nói chung. Việc chữa trị xơ gan còn nhiều khó khăn thế nên việc phòng tránh bệnh bằng lối sống lành mạnh là vô cùng quan trọng.

Bỏ điều trị phòng ngừa, bệnh suyễn dễ trở nặng

Tối ngày 20/6/2017 bé Trần Trọng N, 9 tuổi, nhà ở xã Long Bình Điền, huyện Chợ Gạo, Tiền Giang vào viện vì ho, khò khè, khó thở. Bác sĩ khám thấy em lừ đừ, phải ngồi thở, co kéo vùng xung quanh xương sườn và cổ khi thở, nói từng câu không ra hơi, môi tím tái nên đã chẩn đoán em bị cơn hen phế quản nguy kịch, phải cấp cứu cấp tiếp hơi cho em, rồi chích thuốc, phun thuốc…sau một giờ thì em khỏe lại, bớt khó thở. Mẹ em N kể cho bác sĩ nghe là em N đang điều trị bệnh suyễn suốt hai năm qua, tháng nào cũng đi tái khám, nhưng thời gian gần đây cháu nghỉ hè, về quê chơi nên không tái khám và uống thuốc phòng ngừa, nên mới lên cơn nặng như vậy.

Bé N đang cấp cứu tại bệnh viện Tiền Giang

Bé N đang cấp cứu tại bệnh viện Tiền Giang

Về chuyên môn, bệnh hen suyễn là một bệnh viêm mãn tính của đường thở. Tình trạng viêm này làm cho đường thở trở nên rất nhạy cảm với các chất kích thích khác nhau. Khi tiếp xúc với các chất kích thích này, đường thở (chủ yếu là phế quản) sẽ phù nề, co thắt, chứa đầy chất nhầy nên bị tắc nghẽn khiến cho bệnh nhân có cơn ho, khò khè, khó thở. Suyễn là bệnh có tính chất gia đình, di truyền và hoàn toàn không phải là bệnh lây lan, truyền nhiễm. Tuy suyễn là một bệnh không thể trị dứt được nhưng có thể kiễm soát tốt được. Phòng ngừa suyễn sẽ giúp cho trẻ giảm hoặc không còn lên cơn hen, trẻ có thể sinh hoạt, học tập, vui chơi bình thường.

Để phòng ngừa bệnh suyễn cần những nguyên nhân khởi phát cơn hen như: Không hút thuốc lá trong nhà và ở nơi gần trẻ, không để thú vật (chó, mèo,…) trong nhà, diệt gián, không để những chất nặng mùi trong nhà, tránh dùng các loại thuốc xịt như nước hoa xịt phòng , thuốc xịt muỗi, côn trùng, tránh nhang khói, nơi ngủ của trẻ cần được dọn dẹp sạch sẽ, ngăn nắp, không nên trải thảm. Thường xuyên giặt khăn trải giường và chăn mền bằng nước nóng, phơi khô ngoài nắng. Không nên cho trẻ chơi thú nhồi bông cũng như không cho thú vật vào nơi trẻ ngủ, duy trì không khí sạch và trong lành. Đối với sử dụng thuốc phòng ngừa, bà con chú ý phải dùng lâu dài theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám thường xuyên ở cơ sở y tế có chuyên khoa quản lý bệnh suyễn, không được bỏ thuốc nữa chừng rất nguy hiểm, có thể làm cơn suyễn tái phát nặng hơn.

BS NGUYỄN THÀNH ÚC

Trị mụn trứng cá, chọn thuốc nào?

Con gái tôi 18 tuổi và bị mụn trứng cá đỏ, có mủ. Tôi đã cho cháu đi điều trị bằng nhiều biện pháp nhưng đều thất bại. Xin cho biết có thuốc nào để điều trị bệnh này cho con tôi? Tôi xin cảm ơn!

Trần Thị Lý(Bắc Ninh)

Trong thư bạn nói là đã điều trị nhiều biện pháp, nhưng không nói rõ là biện pháp gì? Bạn đã cho cháu đi khám bệnh chưa và có dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa da liễu hay không? Do đó, chúng tôi không tư vấn cụ thể riêng cho trường hợp con của bạn được.

Tuy nhiên, nhìn chung, mụn trứng cá đỏ, có mủ là do cơ thể tiết nhiều chất bã, dày sừng cổ tuyến bã và nhiễm khuẩn gây nên, do đó mục tiêu điều trị là phải điều trị các nguyên nhân gây ra bệnh.

Các thuốc bôi tại chỗ có thể sử dụng một trong các thuốc sau: Retinoid có tác dụng tiêu nhân mụn, ngăn sự hình thành nhân mụn, chống viêm... Nhưng thuốc lại có tác dụng phụ thường gặp là khô da, đỏ da, kích ứng da, hồng ban tróc vảy, nhạy cảm ánh sáng… Tác dụng phụ này thường gặp trong tháng đầu điều trị, nhưng có những trường hợp gặp trong suốt quá trình điều trị. Thuốc benzoyl peroxid có tác dụng diệt khuẩn với phổ tác dụng rộng. Thuốc làm giảm đáng kể vi khuẩn P. acnes nằm sâu trong lỗ chân lông và giảm acid béo tự do ở tuyến bã. Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng chống viêm và tiêu nhân mụn. Tác dụng phụ thường gặp nhất là khô da và nhạy cảm ánh sáng, do đó nên bôi thuốc vào buổi chiều tối để làm giảm nhạy cảm ánh sáng. Kháng sinh có tác dụng diệt vi khuẩn P. acnes, chống viêm trực tiếp thông qua ức chế sự hóa ứng động của bạch cầu trung tính. Nên sử dụng thuốc dạng dung dịch tan trong cồn (ví dụ clindamycin và erythromycin) hoặc gel và lotion để làm giảm kích thích da. Hiện nay dùng dạng phối hợp thuốc có thể làm giảm sự đề kháng của vi khuẩn (ví dụ erythromycin 3% với benzoyl peroxid 5% hoặc clindamycin 1% với benzoyl peroxide 5%). Acid azelaic dạng kem có tác dụng ngăn chặn nhân mụn, kìm khuẩn. Tuy nhiên, thuốc  gây ngứa và cảm giác bỏng tại chỗ.

Thuốc dùng toàn thân như kháng sinh doxycyclin hoặc tetracyclin có tác dụng tốt trong điều trị bệnh này. Thuốc isotretinoin có tác dụng ức chế sự sản xuất chất bã, thúc đẩy quá trình tiêu sừng, nhưng lại có tác dụng phụ gây khô da, bong da, môi, loét miệng, kích thích mắt. Thuốc không dùng cho trẻ dưới 16 tuổi. Ngoài ra cũng có thể sử dụng hormon như thuốc đối kháng androgen có nguồn gốc tự nhiên, bắt đầu uống viên đầu tiên khi có hành kinh, mỗi ngày uống 1 viên, nghỉ 7 ngày. Thời gian dùng thuốc từ 3 - 6 tháng. Thuốc có nhiều tác dụng phụ nên cần có chỉ định và theo dõi của thầy thuốc chuyên khoa. Ngoài ra, có thể bổ sung thêm vitamin B2, biotin, kẽm…

Trên đây là biện pháp chung trong điều trị bệnh trứng cá đỏ có mủ, tuy nhiên, trong trường hợp riêng của con bạn, cần đưa cháu đi khám bệnh để được chỉ định thuốc và thời gian điều trị cụ thể.

BS. Lê Đức

Bệnh sán lá gan lớn

Một học trò cũ có người thân điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế điện thoại hỏi thăm và xin tư vấn trường hợp người thân được chẩn đoán có khối u ở gan. Gia đình quá lo lắng vì sợ bị bệnh ung thư gan nhưng tôi động viên, đề nghị chờ thêm kết quả xét nghiệm sán lá gan nữa để loại trừ. Sau đó, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với sán lá gan lớn, việc chẩn đoán được khẳng định và gia đình đã bớt đi sự đau buồn. Qua thực tế trường hợp này, cần quan tâm phòng ngừa và các cơ sở y tế cần lưu ý phát hiện bệnh sán lá gan lớn để không bị bỏ sót.

Sán lá gan lớn Fasciola có hai loài là Fasciola gigantica và Fasciola hepatica gây bệnh chủ yếu ở động vật ăn cỏ như trâu, bò, cừu... và cũng có khả năng gây bệnh cho người. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hiện nay bệnh lưu hành ở 70 quốc gia và vùng lãnh thổ trên toàn cầu. Ở nước ta bệnh cũng đã được phát hiện tại 47 tỉnh và thành phố với loại sán lá gan lớn Fasciola gigantica gây bệnh là chủ yếu; đồng thời bệnh có xu hướng ngày càng tăng và trên 80% số bệnh nhân đều tập trung ở khu vực miền Trung.

Đặc điểm của sán lá gan lớn

Về hình thể: sán lá gan lớn trưởng thành có hình chiếc lá, thân dẹt và bờ mỏng, có kích thước dài khoảng 20 - 30mm và rộng khoảng 5 - 12mm, màu trắng hồng hoặc xám đỏ, giác miệng nhỏ với kích thước 1mm, giác bụng to hơn với kích thước 1,6mm lùi về phía trước thân. Thực quản ngắn, ống tiêu hóa khá dài, phân ra nhiều nhánh nhỏ. Tinh hoàn nằm sau buồng trứng và phân nhánh. Trứng sán lá gan lớn có kích thước trung bình khoảng 140 x 80µm.

Bệnh sán lá gan lớnSán lá gan lớn gây bệnh cho người đã phát hiện tại 47tỉnh, thành phố và ngày càng có xu hướng tăng

Về sinh học: sán lá gan lớn lưỡng tính, người không phải là vật chủ ký sinh thích hợp của loại sán này. Phần lớn sán cư trú trong nhu mô gan và chết ở đó, không vào trong đường mật. Tuy nhiên vẫn có một số sán có thể vào ký sinh ở đường mật và đẻ trứng tại đây. Sán non có khả năng di chuyển lạc chỗ và cư trú ở các cơ quan khác gây hiện tượng ký sinh lạc chỗ, sán lạc chỗ không bao giờ trưởng thành. Sán trưởng thành đẻ trứng, trứng theo đường mật xuống ruột và ra ngoài theo phân; trứng rơi xuống nước và nở ra ấu trùng lông (miracidium), nhiệt độ của nước thích hợp để trứng phát triển thành ấu trùng lông từ 15 - 25oC và mất từ 9 - 21 ngày. Ấu trùng lông ký sinh ở vật chủ phụ 1 là ốc thuộc giống Limnea. Trong ốc ấu trùng phát triển qua giai đoạn nang bào tử rồi thành ấu trùng đuôi (cercaria) mất khoảng 6 - 7 tuần ở nhiệt độ từ 20 - 25oC; tương ứng với 56 - 86 ngày ở 15oC, 48 - 51 ngày ở 20oC và 38 ngày ở 25oC. Ấu trùng đuôi rời khỏi ốc và bám vào các loại thực vật thủy sinh thích hợp để thành nang ấu trùng (metacercaria) hoặc bơi tự do trong nước khoảng 1 giờ. Nếu vật chủ chính là người hay trâu, bò, cừu... ăn phải loại thực vật thủy sinh hoặc uống nước lã có ấu trùng này sẽ bị nhiễm sán lá gan lớn. Ấu trùng nang xâm nhập vào vật chủ chính qua đường miệng, sau khoảng 1 giờ thì thoát kén và xuyên qua thành ruột, sau 2 giờ xuất hiện trong ổ bụng, qua màng Glisson vào gan và đến gan vào ngày thứ 6 sau khi thoát kén thành sán trưởng thành, tiếp đó chúng di chuyển đến ký sinh trong đường mật. Thời gian từ khi nhiễm ấu trùng nang sán đến khi xuất hiện trứng trong phân tùy thuộc vào vật chủ, ở cừu và trâu bò khoảng 2 tháng, ở người khoảng 3 - 4 tháng; thời gian này còn phụ thuộc vào số lượng sán, nếu sán càng nhiều thì thời gian trưởng thành càng dài. Tuổi thọ của sán lá gan lớn ở người khoảng 9 - 13,5 năm. Vị trí ký sinh của sán lá gan lớn chủ yếu là ở gan nhưng có một số trường hợp ký sinh lạc chỗ như ở đường tiêu hóa, dưới da, tim, mạch máu phổi và màng phổi, ổ mắt, thành bụng, ruột thừa, tụy tạng, lách, hạch bẹn, hạch cổ, cơ, xương, mào tinh hoàn... nên trên thực tế cần lưu ý đến vấn đề này.

Triệu chứng bệnh lý và chẩn đoán bệnh

Khi bị nhiễm sán lá gan lớn, người bệnh có tình trạng bệnh lý phụ thuộc vào số lượng sán bị nhiễm, thời gian mắc nhiễm, vị trí sán ký sinh và phản ứng của bệnh nhân. Khi nang ấu trùng sán (metacercaria) xuyên qua thành ruột hoặc tá tràng gây xuất huyết và viêm, các tổn thương có thể gây triệu chứng không rõ rệt. Khi sán chui vào cư trú ở tổ chức gan sẽ gây nên những thay đổi bệnh lý, quá trình ký sinh của sán gây tiêu hủy các tổ chức gan lan rộng với các tổn thương chảy máu và phản ứng viêm, phản ứng miễn dịch; sán cư trú đôi khi chết tạo ra tổ chức hoại tử và vùng gan tổn thương có thể để lại sẹo; sán cũng có thể chui vào đường mật và ở đây chúng có khả năng sống được vài năm gây viêm nhiễm dẫn tới xơ hóa, dày lên và giãn rộng, có thể chảy máu; biểu hiện triệu chứng bệnh lý khi sán ký sinh ở gan được ghi nhận theo thứ tự triệu chứng chính thường gặp như: đau hạ sườn phải, sốt, sụt cân, bụng ậm ạch khó tiêu, rối loạn tiêu hóa, đau vùng thường vị, sẩn ngứa; đồng thời sán cũng có khả năng ký sinh lạc chỗ do di chuyển ra ngoài gan như chui đến khớp gối, dưới da ngực, gây áp-xe đại tràng và áp xe bụng chân... Ngoài ra, các dấu hiệu cận lâm sàng quan trọng được ghi nhận như kết quả thử nghiệm Elisa (enzyme linked immuno sorbent assay) dương tính với kháng nguyên sán lá gan lớn Fasciola gigantica, siêu âm gan có tổn thương âm hỗn hợp hoặc có tổn thương giả khối u hay áp xe gan trên phim chụp cắt lớp vi tính, bạch cầu ái toan tăng cao; một số trường hợp tìm thấy trứng sán lá gan lớn ở trong phân.

Chẩn đoán bệnh sán lá gan lớn cần căn cứ các biểu hiện triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt, đau bụng gan - mật, có biểu hiện triệu chứng viêm đường mật, viêm gan thể u và có liên quan đến tiền sử ăn các loại rau thủy sinh như cải xoong, rau ngổ, rau cần... Việc chẩn đoán xác định đối với bệnh sán lá gan lớn là thực hiện xét nghiệm phân và phản ứng miễn dịch, kỹ thuật làm phản ứng miễn dịch được sử dụng cho tất cả các giai đoạn của bệnh nhưng tốt nhất là nên thực hiện trong giai đoạn cấp tính. Ngoài ra, có thể sử dụng một số chẩn đoán hỗ trợ như: chụp phim X-quang, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính CT-scanner, chụp cộng hưởng từ MRI (magnetic resonance imaging), xét nghiệm công thức máu với dấu hiệu tăng bạch cầu ái toan. Kỹ thuật xét nghiệm phân để tìm trứng sán lá gan lớn là phương pháp chẩn đoán chính nhưng cần lưu ý một số vấn đề như: Sán có thể không trưởng thành vì người không phải là vật chủ thích hợp nên sán không thể đẻ trứng và không thể tìm thấy trứng ở trong phân. Trong giai đoạn cấp tính, giai đoạn mới nhiễm, các triệu chứng lâm sàng rõ nhưng chưa đủ thời gian để sán đẻ trứng nên xét nghiệm phân chưa thấy trứng và thường phải sau khoảng 3 - 4 tháng kể từ khi ăn phải ấu trùng sán mới có thể phát hiện được trứng sán. Ở người, sán lá gan lớn đẻ trứng và trứng được đào thải theo phân khá thất thường và hiện nay chưa biết rõ cơ chế, trứng sán có thể thấy rất ít hoặc có khi không thấy trong một số mẫu phân theo các thời điểm khác nhau. Trường hợp sán lá gan lớn ký sinh lạc chỗ sẽ không bao giờ phát hiện được trứng sán ở trong phân.

Điều trị và phòng bệnh

Điều trị bệnh sán lá gan lớn có nhiều loại thuốc đặc hiệu khác nhau như: emetine, dehydroemetine, bithionol, hexachloroparaxylol, niclorofan, mebendazole... nhưng hiện nay thuốc triclabendazole có tác dụng hiệu quả nhất đối với bệnh sán lá gan lớn kể cả thể cấp tính lẫn thể mãn tính. Theo các nhà khoa học, thuốc triclabendazole với tên biệt dược là Egaten sử dụng điều trị bệnh sán lá gan lớn có kết quả cao và an toàn với liều duy nhất 10 - 20 mg/kg cân nặng, chia làm hai lần uống trong ngày cách nhau 6 - 8 giờ sau bữa ăn. Có thể dùng liều duy nhất triclabendazole 10 mg/kg cân nặng hoặc 2 liều triclabendazole 10 mg/kg cân nặng sẽ cho kết quả khỏi bệnh khả quan. Trước đây, thuốc điều trị đặc hiệu bệnh sán lá gan lớn triclabendazole với tên biệt dược là Egaten phải nhập khẩu từ nước ngoài và một số được viện trợ qua Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) nên số lượng rất ít, không đủ đáp ứng cho nhu cầu điều trị bệnh có xu hướng ngày càng tăng, nếu mua ở thị trường bên ngoài thì giá khá cao. Hiện nay loại thuốc đặc hiệu triclabendazole đã sản xuất được trong nước có tên biệt dược là Lesaxys với hàm lượng viên thuốc 250mg cũng có hiệu quả cao, tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều trị bệnh sán lá gan cho người dân.

Lời khuyên của thầy thuốcTrên thực tế, có lẽ ai cũng biết rằng phòng bệnh hơn chữa bệnh. Để không bị mắc bệnh sán lá gan lớn, trong sinh hoạt ăn uống hàng ngày phải cố gắng loại bỏ tập quán ăn sống một số thực vật thủy sinh bao gồm các loại rau trồng hoặc mọc ở dưới nước như rau cải xoong có nơi gọi là xà lách xoong, rau ngổ, rau om, rau cần, ngó sen... Các loại rau này khi chế biến thức ăn thường để sống hoặc tái sơ qua, chưa được nấu chín hoàn toàn nên nguy cơ bị nhiễm mầm bệnh ký sinh trùng sán lá gan lớn là điều không thể tránh khỏi nếu rau có sự hiện diện của ấu trùng nang sán. Nếu muốn ăn sống hay tái các loại rau thủy sinh thì rau phải được rửa và xử lý thật sạch để loại bỏ ấu trùng nang sán, điều này chỉ có thể thực hiện được tại bếp ăn gia đình nhưng đối với các quán ăn, nhà hàng chế biến thực vật thủy sinh với số lượng khá lớn thì không bảo đảm an toàn nên nguy cơ nhiễm bệnh vẫn có thể xảy ra. Khi không may bị mắc bệnh, phải được chẩn đoán xác định bệnh chính xác, việc điều trị sẽ đáp ứng khá hiệu quả đối với thuốc điều trị đặc hiệu triclabendazole.

TTƯT.BS. NGUYỄN VÕ HINH

Đừng để mắc bệnh tim mạch vì thiếu hiểu biết

Ngày Thế giới phòng chống bệnh tim mạch (27/9) năm nay, tổ chức Liên đoàn Tim mạch thế giới đưa ra chủ đề "Hãy biết nguy cơ của bạn, đừng để mắc bệnh vì thiếu hiểu biết".

Đừng để mắc bệnh tim mạch vì thiếu hiểu biết - Ảnh 1.

Những năm gần đây tỷ lệ nhóm tuổi mắc bệnh tim mạch như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu gây xơ vữa, tắc động mạch... ngày càng trẻ dần, hậu quả có nhiều người chết trẻ, độ tuổi có năng suất lao động cao nhất, nếu sống sót cũng để lại di chứng nặng nề.

Hàng năm, Bệnh viện Đà Nẵng tiếp nhận và điều trị nội trú và ngoại trú khoảng 100.000 lượt bệnh cao huyết áp, 10.000 lượt thiếu máu cơ tim và 1.000 lượt suy tim.

Nguyên nhân của bệnh tim mạch liên quan nhiều đến lối sống và dinh dưỡng .

Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được như: ăn quá mặn, ăn nhiều mỡ động vật, ăn uống dư thừa gây tăng cân béo phì; lạm dụng rượu bia; hút thuốc lá, ít hoặc không vận động thể lực.

Để giảm bớt nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ điều quan trọng là phải biết điều chỉnh lối sống có lợi cho sức khỏe tim mạch:

Dinh dưỡng: phối hợp nhiều loại thực phẩm, mỗi bữa ăn phải có đủ 4 nhóm thức ăn:

- Nhóm tinh bột là nguồn cung cấp năng lượng chủ yếu trong bữa ăn gồm: gạo, khoai…

- Nhóm giàu chất đạm với nguồn gốc động vật như thịt, cá, trứng, sữa… và nguồn thực vật như đậu đỏ, đậu nành…

- Nhóm giàu chất béo như mỡ bơ, dầu ăn và các hạt có nhiều dầu như mè, đậu phộng.

- Nhóm rau quả cung cấp vitamin, chất khoáng, chất xơ.

Đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm: chọn thức ăn tươi sống, hạn chế bảo quản lâu trong tử lạnh,nên luộc hấp giảm chiên xào.

Ăn uống đáp ứng đủ nhu cầu của cơ thể: tùy công việc lao động hằng ngày là chân tay hay trí óc mà nhu cầu thay đổi theo từng đối tượng trung bình từ 2.000- 2.500kcalo/ngày

- Nên giảm lượng muối ăn vì dễ dẫn đến bệnh tăng huyết áp.

- Tránh rượu bia, vì uống rượu bia nhiều là yếu tố nguy cơ quan trọng của tăng huyết áp, có thể gây đề kháng với điều trị tăng huyết áp và cũng là nguy cơ của tai biến mạch máu não.

- Tăng cường rèn luyện thể dục ít nhất 30 phút ở mức độ vừa phải mỗi ngày, duy trì nếp sống hoạt động lành mạnh để ăn ngon miệng, có sức khỏe tốt.